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    紫金保險受托管理江蘇路救基金累計墊付突破20億元

    發布時間:2021-03-19 10:12:52      來源:

      十年來,紫金財產保險作為江蘇省道路救助基金受托管理人,充分發揮保險企業的總部優勢、網點優勢、系統建設優勢和隊伍優勢,及時救助6萬多個家庭,截至2020年,累計墊付金額已超過20億元。這項惠民生暖民心的公益工程,不僅為困難群眾撐起了生命“保護傘”,更是為和諧江蘇、平安江蘇,滿足人民美好生活需要發揮了積極作用。

      政企攜手,塑造江蘇模式

      道路救助基金是一項社會保障基金,充分體現了國家對遭遇道路交通事故弱勢群體的關愛與重視。根據《道路交通安全法》以及中央五部委的相關文件要求,2011年江蘇在全國率先實施道路救助基金政策,通過“購買服務”的方式聘請紫金保險作為基金的管理人,負責這一公益救助項目的運行管理。這是我省探索社會管理領域的一項新突破,實現了企業與政府合作開展公共管理的嘗試,同時也是管理人紫金保險踐行企業社會責任的重要實踐。

      紫金保險充分利用公司的網點覆蓋和項目專業運營方面的優勢,特別是作為財產保險公司在交通事故處理方面的專業技術優勢和客戶服務優勢,在江蘇省內的13個地級市和62個縣區設立了76個服務受理網點,實現了救助基金在江蘇境內的無盲點覆蓋。開發了道路救助基金管理平臺,應用信息化技術,實現了受理、政策咨詢、監督投訴、服務跟蹤網絡化。同時基金與公安交警、醫療機構、法院等部門建立了高效順暢、緊密協作的溝通協調機制,在全省300多家醫院開辟了基金墊付救治的“綠色通道”,有效整合了“基金管理者、執行者、監督者”等各方面資源,全方位提高了救助服務的效能。紫金保險已成為我省民生工程的品牌項目,同時塑造了具有全國影響的道路救助基金管理“江蘇模式”。

      精準救助 為民生兜底

      “非常感謝紫金保險宿遷路救辦的同志,再次幫我們一家度過了難關!”交通事故受害家屬何某感慨,何某的父母均在泗陽老家務農為生,其母親于兩年前因車禍受傷,進行了開顱手術,當時向宿遷路救辦申請了救助基金墊付,目前還在家康復中,沒成想還不到兩年時間,其父親又再次因事故受傷。在南京工作的何某第一時間聯系宿遷路救辦工作人員,經協調,救治醫院為受害人開通了綠色通道,并及時收集申請材料上報。據悉,基金為何某父母墊付搶救費近16萬元。這僅是基金救助數萬個案例中的一個。

      江蘇省道路救助基金制度始終堅持以人為本,關注社會弱勢群體,救急救難,把搶救生命放在第一位,確保每一筆“救命錢”做到不濫用、不錯用、不漏用;鸸芾砣藭r刻把好墊付審核關,做到墊付過程管理全覆蓋的精細化管理,目前基金累計核減不合理費用5.32億元,有效核減率達20。從救助案件類型來看,交通事故搶救費墊付高達99以上,受助者身份為非城鎮戶口占比超90,經濟較發達地區的墊付對象主要為外來務工人員;從救助金額來看,案均在3萬元以下為主,充分體現了救助基金“;、兜底線”的原則。同時,為防范基金過度申請、投機申請、逃避責任的行為,維護社會公平正義,保障基金運營持續健康循環,紫金保險率先在全國突破基金追償瓶頸,獨創了追償“鏈式管理”模式,目前基金整體追償率超過40。

      創新管理 構建專業高效運營機制

      紫金保險作為救助基金管理人,通過強化管理,完善服務, 提高效率,扎扎實實做好每一個案件的墊付和追償工作,全面實現精準救助,鏈式追償,促進基金運營良性循環。在墊付方面,通過不斷規范墊付業務操作流程,通過提升墊付回訪質量、實施檔案常態化檢查、修訂完善《墊付實務規程》等管理手段,有效提高墊付受理服務品質,全面實現精準墊付。在追償方面,對每個追償案件實行“鏈式管理”,從立案評估、交警調解、當事人協商返還、定期跟蹤調查取證、起訴、開庭、執行等各途徑各環節,環環相扣,實現符合條件案件百分之百立案追償,積極開拓創新,推動在醫院票據和交通事故認定書上加蓋或標注基金墊付金額等方式主動爭取公安、法院、保險公司支持。目前通過法院訴訟立案追償在50以上。江蘇省道路救助基金專業高效的鏈式追償,突破了全國道路救助基金在追償上難題,取得了驕人的成績。目前,救助基金已追回金額達10億之多,實現了基金追償“應追盡追”目標,極大彰顯了基金價值。

      創新服務,讓民心更暖

      由商業保險機構來運營政府保障性的公益基金,勢必會引來社會的質疑,“用心服務”就是消除質疑最直接的途徑。紫金保險要求每一位一線專員要時刻關注申請人及其家屬的心理,他們往往剛剛經歷了疼痛、焦慮、分離、心靈重建等各種情緒,需要耐心引導,提供更優質的關懷服務。正如在受理小黃母女申請的過程中,受理人員考慮到黃父要照顧妻女抽不開身,全程協助黃父辦理申請手續,未讓黃父跑過一次腿。

      紫金保險與全省近300家醫院合作,開辟基金申請一站式服務通道,省去了來回奔波收集材料的繁瑣手續,保證服務時效;在全省超600個醫院、交警支隊、社區服務中心、村委會上線上萬個路救申請指引。結合“互聯網+公益”的新型公益形式和“以人為本”的服務理念,通過科技創新,紫金保險開發了路救APP服務平臺,開通了微信在線申請功能,實現了墊付救助數據全網實時公示,提供了包括熱線、網絡、微信、微博等社會監督渠道。目前江蘇省案件平均審核墊付時效僅為1.5天,比辦法規定時間縮短6.5天。

      道路救助“江蘇模式”探索了一條政府公共服務社會化管理的有效路徑。國家財政部、公安部專程赴江蘇調研道路救助基金工作,給予高度肯定,并要求進一步總結江蘇道路救助服務經驗,為全國道路救助基金發展助力。北京、上海、山東、江西、福建、安徽、湖北等近20多個省市陸續組織人員前來交流學習。紫金保險公司副總裁曹永林表示“公司將不斷提升道路救助基金管理能力和服務水平,積極探索參與政府公共服務的新領域和新途徑,擴大服務的覆蓋面,成為政府公共服務社會化管理的參與者、推動者、建設者!

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